失智者問題行為照顧方法 – 妄想

 

 

妄想常見於中度、重度失智智患者症狀， 是一種現實「未曾發生」的事件， 但是讓患者深信不疑。

常見的妄想內容有:

♦自己的東西被偷了

♦吵著要回家， 認為現在住的地方不是自己的家

♦以為配偶或照護者是冒充的， 要趕走他們

♦以為配偶有外遇， 或是照護者對自己不忠

♦覺得會被遺棄或被傷害

 

當患者出現這種行為時， 別爭論、說道理、或過度解釋，或讓患者拿出證據或是承認自己錯了， 因為有可能導致患者更惱怒或羞愧， 少數較嚴重患者還會有繼發性的言語或是肢體暴力， 後果更難處理。

 

重點不在「誰偷了東西」或是「誰對誰錯」， 這都是沒有意義的， 重要的是患者的需求， 照護者應該用耐心及同理心去了解患者感受， 再用他喜歡的事物去轉移他的注意力。

 

如果失智的奶奶說他的金飾被偷了， 可以先到奶奶喜歡藏東西的地方或是平常放東西的地方找找。

否則就試試拖延戰術， 告訴奶奶 「金飾被偷事件嚴重大事， 等家人晚上下班回家在一起討論」， 並用奶奶喜歡的事物 (吃點心或視看電視) 轉移奶奶注意力， 或者與奶奶一起列出物品清單， 並可將常用的物品固定位置放置。

 

王爺爺吵著要回家， 他認為現在住的地方不是自己的家。

照護者在可能的範圍內順著王爺爺的意思， 帶他出去公園逛逛， 並跟他聊喜歡的人事物轉移注意力， 過半個鐘頭， 他可能就已經忘了出門的目的是什麼。

 

如果在不恰當的時間 (如深夜)吵著要出去， 可以用拖延時間的方法， 先跟爺爺說 「出門要梳洗乾淨， 穿戴整齊」， 幫王爺爺梳洗換衣服時，可以找個話題引開他的注意力， 有時也是有效的。

 

總之， 照顧失智症者的方法並沒有絕對的標準， 照顧者必須有愛心、耐心及同理心， 保握尊重患者 ， 顧及患者的尊嚴及情緒之外， 還需要彙整所有的照顧經驗， 甚至激發創意， 提升自己的照顧技巧。