失智者問題行為照顧方法 – 不適當性行為

 

 

對 「親密」的需求， 是每個人基本的需求。

 

失智長者的「不適當性行為」是因為腦神經退化， 他們的認知及記憶功能受損， 控制能力下降， 當有親密行為需求時， 自然就可能產生衝動， 只是這個需求會異常上升或是對象不適當。  男患者、女患者都會有這種需求，只是「不適當性行為」比較常發生在男患者。

 

「不適當性行為」可能是在公共場所衣衫不整、襲胸摸臀、熊抱、暴露下體、露骨求愛， 這些行為對失智長者來說可能是毫無意義的行為， 照顧者及家屬必須認識失智症狀及理解他們的行為不是故意或是找麻煩， 他們是因為生病， 無法控制與判斷自己的行為是否正確或恰當， 所以面對這種問題行為時千萬不要有太激烈的反應。

 

建議:

♦如果衣衫不整、暴露下體的行為發生在公共場合， 請用溫柔而堅定地態度制止他的行為，並利用其他衣物替他遮掩以及立即帶到隱密的地方穿好衣物，再轉移他們的注意力，可以轉移到他們喜歡的活動或事物上。

♦請家屬多給患者擁抱， 滿足患者親密感需求。

♦對於有不適切觸摸行為的患者， 照顧者接近時可以讓患者手握毛巾或其他的東西， 轉移注意力。

♦有時患者重複性需求， 只是一種重複行為， 只要適切轉移他的注意力即可。

♦患者撫摸生殖器官有可能是尿道感染， 也可以就醫排除。

♦患者自慰的行為， 在不影響他人及注意衛生的情況下， 給他一個隱密空間，讓他自行解決需求。

♦找職能治療師規劃適合長者的非藥物療法活動。 才有可能降低或減少這類問題發生

♦必要時尋求精神科醫師的專業協助， 或以合併藥物與非藥物治療加以控制。

 

總之， 失智的病程會有不同的行為症狀，照顧者及家屬應該必須先理解， 才能包容。